パラチフス

検査・診断

症状や経過からパラチフスの可能性があるときには、培養検査や血液検査が行われます。

培養検査は採取した検体から菌を増殖させ、病気の原因となる菌を調べる検査です。採取した血液、尿、便、胆汁などにパラチフス菌の存在を確認できれば、確定診断に至ります。

発症後1週間は血液中、第2病週以降は尿・便からの検出率が比較的高いといわれています。しかし、これらの培養検査は全体に検出率が高くないため、複数回培養検査を行ったり、骨髄の一部を採取して培養検査を行ったりするケースもあります。

近年、特に南アジアや東南アジアで従来使用されていた抗菌薬が効きにくいタイプに変化した菌（耐性菌）が増加したため、培養検査の際に検出された菌で抗菌薬に対する感受性を確認する必要があります。

血液検査では白血球数は病初期に増加、極期（第2病週）に減少し、好酸球数の減少、AST・ALT・LDH値の上昇がみられることがあります。